Приветствую, уважаемые друзья! В этой заметке досконально рассмотрен процесс проведения обязательных психиатрических освидетельствований работников.

Как правильно провести психиатрическое освидетельствование работников

Начнём с нормативного правового обоснования.

Проведение обязательных психиатрических освидетельствований работников проводится в соответствии с требованиями:

статей 69 и Трудового кодекса РФ;
правил прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками , осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждённых постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695 (далее — Перечень);
пункта 38 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников , занятых на тяжёлых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утверждённого приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н;
Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» . .

Обязательное психиатрическое освидетельствование (1 раз в 5 лет) должны проходить работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности согласно установленного Перечня.

Этот Перечень очень обширный. Достаточно сказать, что в нём в числе опасных и вредных веществ названы и сварочные аэрозоли, и пыль растительного и животного происхождения, и многие, многие другие. В числе вредных производственных факторов названы производственная вибрация, производственный шум, повышенное атмосферное давление, повышенная температура, пониженная температура, повышенное напряжение зрения (в том числе работы, связанные со слежением за экраном дисплеев и другими средствами отображения информации), физические перегрузки. Изучив этот Перечень, можно сделать вывод, что очень многие работы и профессии подпадают под какой-нибудь из предусмотренных факторов.

Кроме того, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации или предельно допустимого уровня по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники, в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией, также проходят обязательное психиатрическое освидетельствование.

Разъяснению тонкостей психиатрического освидетельствования посвящены письма:

В частности, в письме Роструда от 14.10.2016 г. № ПГ/27356-03-3 сделан вывод, что работодатель не обязан направлять работников, выполняющих работу по считыванию, вводу информации, а также работу в режиме диалога с персональным компьютером так как эти виды работы не относятся к работам, связанным со слежением за экраном дисплеев и другими средствами отображения информации, указанными в Перечне.

Минтруд в письме от 16.09.2016 г. № 15-2/ООГ-3359 указывает, что проведение обязательных психиатрических освидетельствований является обязанностью работодателя, что подтверждается статьёй 226 Трудового Кодекса . Работник не несёт расходов на финансирование мероприятий по улучшению условий и охраны труда.

О наказании… В соответствии с ч. 3 ст.5.27.1 КоАП РФ допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обучения и проверки знаний требований охраны труда, а также обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, обязательных медицинских осмотров в начале рабочего дня (смены), обязательных психиатрических освидетельствований или при наличии медицинских противопоказаний — влечёт наложение административного штрафа:

на должностных лиц в размере от 15 000 до 25 000 рублей;
на ИП в размере от 15 000 до 25 000 рублей;
на юридических лиц в размере от 110 000 до 130 000 рублей.

В ч. 3 ст.5.27.1 КоАП РФ входит в том числе и психиатрическое освидетельствование работников. Размер штрафа зависит от количества необследованных работников.

Стоит отметить, что существуют и отраслевые нормативные акты, регулирующие порядок прохождения медицинских (в том числе психиатрических) обследований. К примеру, на РЖД действует Распоряжение ОАО «РЖД» от 14.12.2015 г. № 2924р «Об утверждении типовых правил прохождения работниками ОАО «РЖД» медицинских осмотров, психиатрического освидетельствования и психофизиологического обследования (в рабочее и нерабочее время) и возмещения работникам ОАО «РЖД» расходов, связанных с их прохождением» .

И в заключении, предлагаем Вам ознакомиться с перечнем документов (проверка проводилась в Санкт-Петербурге летом 2016 года), представление которых юридическим лицом, ИП, необходимо для достижения целей проверки государственной инспекцией труда в части выполнения государственных нормативных требований по организации проведения медицинских осмотров и психиатрических освидетельствований.

СКАЧАТЬ ДОКУМЕНТЫ ПО ТЕМЕ

Образец приказа о назначении лиц, ответственных за организацию проведения обязательных психиатрических освидетельствований работников официальной группы в ВКонтакте Светлана Подберезина.

На этом всё. Если заметка понравилась, незабываем чуть ниже ставить рейтинговые звёздочки;) Спасибо за поддержку!

Продолжение следует …

Обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО) в г. Москве проводится в уполномоченных государственных бюджетных учреждениях здравоохранения согласно Приказу Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы от 18.09.2008 N 705. Поэтому суды тоже руководствуются данным порядком и направляют на психиатрическую экспертизу в специально уполномоченные государственные учреждения здравоохранения.
Здесь кратко собрана информация о психиатрическом освидетельствовании работников:
Ø Согласно ст. 76 и 213 Трудового кодекса РФ, статьей 6 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов) а также работающие в условиях повышенной опасности, подлежат обязательному психиатрическому освидетельствованию (ОПО).
Ø Целью психиатрического освидетельствования является определение пригодности работника по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности.
Ø В соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ, в случаях, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, обязательные психиатрические освидетельствования работников (ОПО) осуществляются за счет собственных средств работодателя.
Ø Освидетельствование осуществляется на добровольной основе, в соответствии со статьями 4 и 6 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Ø Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится в соответствии с Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Правила проведения обязательного психиатрического освидетельствования утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 № 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов) а также работающие в условиях повышенной опасности".
Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в г. Москве:
1. В городе Москве действует система медицинского обслуживания по территориальному признаку, соответственно работодатель направляет каждого работника пройти психиатрическое освидетельствование в Психоневрологическом диспансере по месту своей регистрации. Однако возможен вариант,при котором работодатель заключает договор на проведение психиатрического освидетельствования своих работников с одной медицинской организацией (имеющей лицензию на данный вид деятельности) и направляет всех своих работников непосредственно в эту организацию независимо от места регистрации работника.
2. Если Работодатель заключает договор с организацией, то после заключения работник с оформленным направлением (чаще всего по форме приложения к Приказу № 705 ДЗМ) и паспортом приходит в диспансер и проходит процедуру психиатрического освидетельствования врачебной комиссией в составе 3-х врачей-психиатров. По результатам освидетельствования на руки освидетельствованному лицу выдается справка - решение врачебной психиатрической комиссии, а также сообщение врачебной комиссии для Работодателя.
3. В диспансерах города Москвы эта услуга является платной, т.к. она не входит в Территориальную программу оказания медицинской помощи населению г.Москвы на 2016-2017гг. Если работник направляется Работодателем самостоятельно проходить психосвидетельствование по месту своей регистрации, то в диспансере с ним заключается договор, взимается плата, выдаются акт и квитанция, которые потом работник предъявляет в бухгалтерию своей организации для возмещения. Если же работник проходит освидетельствование на основании договора, заключенного между Работодателем и медицинской организацией, то за работника платит Работодатель по факту оказания услуг соглсно условиям договора.

* Предложение действуют для юридических лиц
* Персональное коммерческое предложение получите у менеджера клиники

Врачебная комиссия, имеющая лицензию на проведение психиатрического освидетельствования; Удобное для Вас время (процедура занимает не более 30 мин); Приветливые и грамотные специалисты.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Психическое здоровье человека прямо связано с его возможностью осуществлять разные виды работы. Особенно это касается профессий, которые подразумевают взаимодействие с людьми, опасные условия труда, необходимость быстро реагировать на меняющиеся обстоятельства. Именно такие профессии чрезвычайно требовательны к скорости реакций человека, его выдержке и самообладанию, способности контролировать ситуацию и здраво оценивать окружающую реальность. Одним словом, люди на ответственных должностях должны быть полностью психически здоровыми.

В нашей клинике вы можете пройти психиатрическое освидетельствование всего за 500 рублей, возможен выезд специалистов в организацию.

АЛГОРИТМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПСИХИАТРИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН, ОБРАЩАЮЩИХСЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СПРАВКИ НА ТРУДОУСТРОЙСТВО.

Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 18 сентября 2008 г. № 705 «Об организации обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности».

Кому нужно психиатрическое освидетельствование?

Существует федеральный список профессий, представители которых обязаны проходить этот вид освидетельствования с периодичностью не реже раза в 5 лет. Психические расстройства являются противопоказанием для высотных работ, работ в экстремальных условиях (например, под землей или в климате Крайнего Севера), работ, связанных с ношением и хранением оружия, оборотом психотропных средств и наркотиков. Подтвержденное психическое здоровье - обязательное требование для пожарников, полицейских, школьных преподавателей, водителей автотранспорта, офисных сотрудников и представителей некоторых других сфер.

Как проходит освидетельствование?

Если процедуру вам предстоит пройти впервые, скорее всего, вас интересует порядок ее проведения. Работодатель выдает направление, в котором указаны вид деятельности и условий труда, затем экспертная комиссия, состоящая из врачей психиатров, проводит само освидетельствование. Цель его - установить, имеется ли у работника психическое расстройство, а также определить связь между характером этого расстройства и возможностью безопасно осуществлять профессиональную деятельность, вид которой указан в направлении работодателя.

В нашей стране к психиатрам принято относиться настороженно, однако на самом деле опасаться нечего: адекватному человеку, находящемуся в здравом уме, никаких диагнозов не «припишут». Даже если вы придете на освидетельствование не в лучшем расположении духа, это вам ничем не грозит. Если доктор отметит, что у вас наличествуют признаки депрессии и стресса, он может посоветовать обратиться за консультацией, однако профессиональных ограничений в этом случае не будет. «Готовиться» к освидетельствованию, таким образом, не нужно.

Освидетельствование - процедура добровольная. Однако если вы откажетесь его проходить, это может стать основанием для вашего увольнения.

Для того чтобы определить состояние вашего душевного здоровья, врач будет задавать вам вопросы. Некоторые из них могут показаться вам немного странными, но случайных среди этих вопросов нет: доктор будет оценивать и содержание ваших ответов, и быстроту вашей реакции, не останутся без внимания и другие нюансы. У лиц, страдающих психическими расстройствами, часто присутствуют проблемы с абстрактным мышлением, для некоторых диагнозов характерна несвязная речь, нарушения логики и другие особенности, которые ярко проявляются во время личного общения.

Время осмотра займет не более 30 минут.

Обязательные случаи освидетельствования

Законодательство РФ называет категории сотрудников, которые в любом случае должны проходить психиатрическое обследование при трудоустройстве (статья 213 Трудового кодекса РФ ):

несовершеннолетние (до 18 лет);
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.

Случаи, регламентируемые Трудовым кодексом РФ , в свою очередь, делятся на три условные группы:

1. Особые условия труда (часть 1 статьи 213 Трудового кодекса) . Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:

работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).

2. Социально-бытовые области (часть 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ) .

Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:

места общественного питания и пищевая промышленность;
торговля и бытовое обслуживание;
больницы и поликлиники;
школы, детские лагеря, и т. д.
офисные сотрудники

3. По решению местных органов (часть 4 статьи 213 ТК РФ). Эта группа неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.

Правила обязательного освидетельствования

Условия, которым отвечает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, регламентируются Правительством Российской Федерации в постановлении № 695 от 23.09.2002 г . В документе оговариваются правила прохождения процедуры лицами, работающими в условиях, представляющих опасность для здоровья самого гражданина и окружающих людей:

Регулярному психиатрическому обследованию подлежат лица, работающие на должностях, которые попадают в перечень «Обязательные случаи».
Нормы, которые устанавливаются российским законом, касательно права гражданина получать психиатрическую помощь и гарантии ее оказания, обуславливают исключительно добровольную основу для освидетельствования сотрудника.
Целью обследования является определение профпригодности и соответствия психического здоровья для допущения к работам, имеющим особые условия.
Оценка психического состояния производится комиссией САНМЕДЭКСПЕРТА в составе трех специалистов: два психиатра и председатель.
Ознакомиться с документами:
Сотрудники должны проходить процедуру освидетельствования каждые 5 лет (или чаще, в зависимости от профессии).
При обращении в САНМЕДЭКСПЕРТ гражданином должны быть предъявлены документы, подтверждающие его личность.
Предприятием выписывается направление на освидетельствование для указания вида деятельности работника и условий его труда.
Решение врачебной комиссии выдается работнику на руки в день прохождения освидетельствования. Сообщение врачебной комиссии о дате принятия решения комиссии и дате выдачи его работнику направляется заказчику в письменной форме в течение 3 рабочих дней после его принятия. В случаях для необходимых дополнительных сведений допускается продление срока до 30 рабочих дней с обязательным уведомлением обследуемого.

В соответствии с Правилами, гражданин имеет право ознакомиться с результатами обследования и, в случае несогласия, обжаловать их в суде.

Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)

Общие положения для работодателей и претендентов на должность:

Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия - установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
Минимальная кратность проведения экспертизы для работника - раз в 5 лет (на некоторых должностях - раз в 6 месяцев);
Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.

Количество организаций и изолированных учреждений, требующих при утверждении кандидата на должность оценки его психического здоровья, растет ежегодно. Экспертиза является ответственным мероприятием, требующим определенных временных и материальных затрат. Важно, чтобы подобные процедуры не несли вреда и морального ущерба ни работникам, ни работодателям, а влекли за собой только положительные результаты для всех участвующих сторон.

Ответственность за игнорирование необходимости освидетельствования

Утверждение на служебную должность сотрудника, который не прошел психиатрической экспертизы, карается согласно ч.3 ст.5.27.1 КоАП РФ. Материальная ответственность (штраф) всецело возлагается на организацию или руководителя учреждения.

На должностных лиц в разере от 15-25 тысяч рублей;
На лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица,-от 15-25 тысяч рублей;
На юридических лиц штраф составляет 110-130 тысяч рублей.

Эти же меры наказания актуальны за допущение к выполнению работ человека, психическое состояние которого не соответствует предусмотренным нормам.

Кто может проводить освидетельствование?

Психиатрическую экспертизу имеют право проводить государственные и частные клиники, имеющие в лицензии формулировку психиатрия, психиатрическое освидетельствование. В учреждении должны работать профессиональные врачебные комиссии по психиатрии.

Это правило действует согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года (№ 695) .

Клиника «САНМЕДЭКСПЕРТ» имеет все документы, позволяющие осуществлять независимое психиатрическое обследование в её стенах.

Материальный и организационный аспекты

Все финансовые расходы, предусмотренные для проведения процедуры, несет работодатель. Организация может заключить договор с частными медицинскими центрами, имеющими лицензию на психиатрическое освидетельствование, помогающими проводить регулярные освидетельствования работников и кандидатов на должность.

Направление выписывается организацией кандидату на вакансию, если он годится для службы по остальным критериям. Сроки прохождения комиссии оговариваются в индивидуальном порядке, согласно календарному плану.

При обращении в клинику «САНМЕДЭКСПЕРТ» за освидетельствованием, вы должны иметь при себе:

Документ, удостоверяющий личность (внутренний паспорт гражданина РФ); военный билет.
Направление от работодателя.

Гражданин вправе обратиться в государственную или коммерческую структуру имеющую лицензию на психиатрическое освидетельствование, пройти психиатрическое освидетельствование и возместить данную процедуру обратившись к работодателю.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в Московской области, осуществляющих деятельность, связанную с источниками повышенной опасности

(Ознакомиться в приказом можно )

Для прохождения обязательного психиатрического освидетельствования в Московской области пациент должен предоставить следующие документы:

паспорт,
направление от работодателя.
медицинские документы:
амбулаторная карта,
карта медицинских обследований,
справка из психоневрологического учреждения по месту постоянной регистрации (если пациент работает не по месту постоянной регистрации),
медицинское заключение по итогам предыдущего освидетельствования (при наличии),
военный билет (у военнообязанных).

По результатам освидетельствования специалисты клиники формируют следующие документы:

Если комиссия выявляет противопоказания для осуществления заявленной работы и признает сотрудника негодным, пациенту предлагают пройти дополнительный осмотр в целях перевода на другую должность.

Вопросы и ответы

Кто проводит освидетельствование - психолог или психиатр?

Ответ: . Компетенции психиатра и психолога различны: первый специалист имеет медицинское образование и имеет право ставить диагнозы и лечить. Второй - нет. Психиатрическая экспертиза - сугубо медицинское мероприятие, которое осуществляет врач.

Если мне поставили диагноз, а я с ним не согласен, что делать?

Ответ: В этом случае вы можете пройти переосвидетельствование. Независимая врачебная комиссия обследует вас повторно, после чего диагноз будет или подтвержден, или снят.

Какие тесты нужно будет пройти во время освидетельствования?

Ответ: Несложные. Психиатр может, например, задать вам вопрос о значении какой-то пословицы или поговорки или спросить, сколько будет два умножить на семь. Возмущаться не стоит - никто и не подозревает вас в том, что вы не проходили таблицу умножения. Задавать вопросы и наблюдать за реакцией пациента - профессиональная обязанность врача.

Необходимо ли офисным сотрудникам проходить психиатрическое освидетельствование при приеме на работу и периодически - 1 раз в 5 лет?

Ответ: Указанные работники обязаны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет, если они осуществляют деятельность или работают в условиях, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377).

Правовое обоснование

Согласно ч. 5 ст. 213 Трудового кодекса РФ работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 N 695 утверждены Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным (далее - Правила).

Как следует из Правил обязательное психиатрическое освидетельствование проходят работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, а также работающие в условиях повышенной опасности, предусмотренные Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Данный Перечень утвержден Постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 N 377.

Информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", июнь 2016 г.

Согласно Постановления Правительства № 695 “О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов),а также с постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 № 377 сотрудники, осуществляющие некоторые виды деятельности, должны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО).

ОПО – это главная часть любого медосмотра (предварительного, внеочередного, периодического). Чаще всего ОПО требуется для работников, ежедневно контактирующих с вредными для здоровья веществами, либо для тех, кто подвергается неблагоприятным производственным факторам и осуществляет свою деятельность в условиях высокой опасности.

МЦ «Балтийский» для удобства и повышения качества обслуживания своих клиентов получил лицензию на осуществление ОПО работников, занятых на определенных видах работ. Наш центр имеет полный штат специалистов и всю необходимую аппаратуру для проведения ОПО.

Когда может потребоваться прохождение ОПО?

Ссылаясь на Трудовой Кодекс Российской Федерации, работодатель не имеет права допускать сотрудника к своей трудовой деятельности, который не прошел обязательный медосмотр. Более того, он обязан отстранить его от деятельности до завершения прохождения медосмотра. Процедура ОПО направлена на выявление (исключение) отклонений в психическом здоровье работника, которые могут негативным образом отразиться на его профессиональной деятельности. Быстрая утомляемость, чрезмерная возбудимость, потеря контроля над своим поведением, невозможность принять правильное решение в сложных ситуациях, серьезные психические расстройства – все эти факторы способствуют появлению рисков нанести вред здоровью окружающих людей.

Как проводится ОПО?

ОПО осуществляется перед предварительным (при принятии на работу) либо перед периодическим (каждые пять лет) медосмотром за счет финансовых средств самого работодателя и проводится только высококвалифицированной врачебной психиатрической комиссией. Врачебная комиссия состоит из трех и более высококвалифицированных психиатров.

Для ОПО работник должен предъявить соответствующее направление, выданное непосредственно работодателем. В направлении работодатель должен указать сферу деятельности, которой занимается конкретный работник, и его условия труда, которые указаны в Перечне. Кроме этого, работник должен предъявить паспорт либо любой другой документ, который удостоверяет его личность.

ОПО осуществляется на протяжении 20-ти дней после обращения работника в психиатрическую комиссию. Если есть необходимость, комиссия психиатров может запросить у различных медучреждений дополнительную информацию о здоровье конкретного работника, при этом работника заблаговременно об этом уведомляют. Решение будет вынесено в течение десяти дней от момента получения запрашиваемых сведений.

Заключение по ОПО

Заключение ОПО основывается на решении, которое принимает комиссия путем голосования. В заключении ОПО прописывается пригодность либо непригодность конкретного сотрудника к выполнению собственных обязанностей в тех видах деятельности, которые были указаны работодателем в направлении.

Заключение оформляется в письменном виде и выдается непосредственно работнику. Получение он закрепляет собственной подписью. В этот же период комиссия уведомляет работодателя о вынесенном решении ОПО, где указывает дату вынесения заключения и выдачи его сотруднику.

Отказ от прохождения ОПО

В случае отказа сотрудника проходить ОПО работодатель отстраняет его от работы без сохранения заработной платы. Отказ оформляется в документальной форме. В случае несогласия работника с заключением комиссии он вправе обжаловать его в судебном порядке.

МЦ «Балтийский» имеет лицензию на проведение ОПО, укомплектованный штат необходимых специалистов, а также новейшее оборудование для осуществления подобных услуг. Врачебная комиссия по проведению ОПО зарегистрирована в Местной администрации муниципального образования Адмиралтейского района города Санкт-Петербурга.

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования

Одной из основных обязанностей работодателя в сфере охраны труда является организация как обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (далее – ПМО), так и обязательных психиатрических освидетельствований работников (далее – ОПО) (ст. 212 ТК РФ).

Анализ обращений, поступающих в различные органы государственной власти, а также опыт общения с различными заинтересованными специалистами показывает, что в настоящий момент имеется значительный пробел как со стороны специалистов по охране труда, так и со стороны медицинских организаций в понимании действующей системы организации и проведения ОПО.

Основными нормативными документами, которые определяют порядок организации и проведения ОПО, являются:

— Трудовой кодекс (ст. 213 ТК РФ);
— постановление Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 «О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”»;
— постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности».

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование должны проходить работники:

— деятельность которых связана с источниками повышенной опасности (имеется влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
— которые трудятся в условиях повышенной опасности;
занятые в отдельных видах деятельности (ч. шестая ст. 213 ТК РФ).

Предупреждает
Максим ТЕРЕШКОВ, руководитель юридического департамента ИХ «ФИНАМ» (Москва)
Если работодатель принял справку от работника о том, что он не состоит на учете в психиатрическом диспансере, и на ее основании не отправил сотрудника на обязательный психиатрический осмотр, то такой работодатель может быть наказан трудовой инспекцией. Размер штрафа за допуск к работе без прохождения обязательного медосмотра или психиатрического освидетельствования для организации составляет от 110 000 до 130 000 рублей, а для предпринимателей и руководителей организаций – от 15 000 до 25 000 рублей (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ).
Перечень отдельных видов деятельности (вредные производственные факторы и виды работ), объем обследования и медицинские психиатрические противопоказания установлены постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377. Анализ документа показывает его значительную схожесть с перечнями факторов и работ, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, когда работник должен пройти ПМО, ему также придется пройти ОПО.

Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра

На практике, к сожалению, очень часто и необоснованно проведение ОПО путают с осмотром врача-психиатра в рамках ПМО. Чтобы избежать ошибок в части организации ОПО и правильно исполнять действующие требования охраны труда, работодателю следует понимать, что:

Психиатрическое освидетельствование и медицинский осмотр – самостоятельные и независящие друг от друга виды медицинского освидетельствования работников.
ОПО и ПМО проводятся на основании разных документов: основанием для ОПО является постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695, а для ПМО – приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.
ОПО и ПМО проводятся разными врачебными комиссиями. ОПО проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной органом управления здравоохранения (то есть его вправе проводить только государственные и муниципальные медицинские организации). ПМО – врачебной комиссией по предварительным и периодическим медицинским осмотрам медицинских организаций любой формы собственности.
По результатам ОПО и ПМО работник получает два разных самостоятельных медицинских заключения: в первом случае – медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских психиатрических противопоказаний, установленных постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 (далее – постановление Правительства РФ № 377), во втором – о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, определенных пунктом 48 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Как организовать психиатрическое освидетельствование

Осмотр врача-психиатра в рамках ПМО не отменяет обязанности работодателя организовать ОПО. Работник должен проходить ОПО, если в его работе присутствуют вредные факторы или виды работ, указанные в перечне постановления Правительства РФ № 377. Данное положение также было подтверждено решением Верховного Суда РФ от 18 декабря 2012 г. № АКПИ12-1363.

Организуя обязательное психиатрическое освидетельствование, следует учитывать, что работодатель:

— при приеме на работу самостоятельно, исходя из условий труда, определяет необходимость организации ОПО для будущего работника и в последующем отслеживает прохождение повторных освидетельствований не реже одного раза в пять лет;
— определяет, в какой медицинской организации работник (будущий работник) будет проходить ОПО, и заключает договор с данной медицинской организацией;
— выдает работнику (будущему работнику) направление на ОПО, в котором в обязательном порядке указываются пункты перечня постановления Правительства РФ № 377, в отношении которых работник обязан пройти ОПО;
— допускает работника к исполнению служебных обязанностей только при наличии заключения по результатам ОПО об отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний к тем производственным факторам и видам работ, которые были указаны работодателем в направлении;
— направляет на ПМО только при наличии действующего заключения по результатам ОПО (п. 9 приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).
Алгоритм принятия решения о проведении психиатрического освидетельствования отображен на схеме.

По результатам ОПО врачебная психиатрическая комиссия выдает работнику под роспись медицинское заключение и направляет работодателю сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи работнику заключения.

Какие нарушения допускают работодатели, организуя психиатрическое освидетельствование

Результаты экспертной деятельности показывают, что работодателями часто вместо заключения по результатам ОПО от работника принимается справка из психиатрического диспансера о том, что он не состоит на психиатрическом учете. Данный подход недопустим и является нарушением со стороны работодателя требований охраны труда.

Другим классическим нарушением прав работника является возложение на него обязанностей по поиску медицинской организации для проведения ОПО и по оплате освидетельствования. Наиболее часто это характерно для тех организаций, которые не имеют заключенных договоров на проведение ОПО. В этом случае работник вправе требовать от работодателя возмещения денежных средств, потраченных им на ОПО. При этом результат освидетельствования значения не имеет. Если работодатель откажется компенсировать расходы, работник может обратиться в Роструд или суд.

Нередко работодатели отправляют работников на ОПО в психиатрический диспансер по месту жительства, считая, что оно может быть проведено только там. Однако, как следует из статей 212 и 213 Трудового кодекса и постановления Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695, именно работодатель выбирает медицинскую организацию, в которой будет проведено ОПО, и указывает ее в направлении. Если врачебной психиатрической комиссии потребуются дополнительные документы, в том числе из психдиспансера по месту жительства, она запросит их самостоятельно.

Важно отметить, что в случае возникновения у работника (будущего работника) необходимости пройти ОПО ему следует требовать от работодателя оформления и выдачи направления. Без него медицинская организация откажет в проведении ОПО, а у работодателя не возникнет обязанности возмещать финансовые затраты работника.

Ответы на ваши вопросы

Можно ли принять водителя на работу по справке без предварительного медосмотра?

Допускается ли прием в учреждение на вакансию «Водитель автотранспорта» по медицинской справке для получения водительского удостоверения без направления на предварительный медосмотр по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н?
Наталья МИШИНА (Хабаровск)

Нет, не допускается. Медицинская справка для получения водительского удостоверения не заменяет заключения медицинской комиссии, которое оформляют по результатам обязательного предварительного медицинского осмотра (п. 12 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда (утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н)).

В какую больницу отправить на психиатрическое освидетельствование?

Направляем на предварительный и периодический медосмотры своих работников в одну из поликлиник, с которой у нас заключен договор. А куда отправлять на психиатрическое освидетельствование – в ту же поликлинику или другую? И нужно ли снова заключать договор?
Мария ВЕШКИНА (Мурманск)

Можно отправить в ту же поликлинику, если у них есть соответствующие специалисты и имеется лицензия на проведение психиатрического освидетельствования. Но придется заключить отдельный договор или составить дополнительное соглашение к имеющемуся.

Самые необходимые нормативные акты:

Запомните главное:
1 Обязательное психиатрическое освидетельствование является отдельным и самостоятельным видом освидетельствования работников.

2 Психиатрическое освидетельствование проводится по направлению и за счет средств работодателя вне зависимости от результата.

3 Освидетельствование проводится врачебными психиатрическими комиссиями медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения только при наличии направления от работодателя.

4 Медицинскую организацию, в которой будет проводиться освидетельствование, определяет работодатель.

5 Работодатель обязан возмещать работнику в полном объеме денежные средства, потраченные на проведение освидетельствования.

6 Врачебная психиатрическая комиссия при необходимости самостоятельно запрашивает у медицинских организаций дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

7 Наличие действующего заключения по результатам освидетельствования является для основной массы работников необходимым условием для прохождения предварительных и периодических медицинских осмотров по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Андрей КРЕТОВ, эксперт-профпатолог Центра профессиональной патологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, секретарь профильной комиссии по профпатологии ФМБА России и Минздрава России (Москва)